מעכשיו: טיפולי שיניים חינם עד גיל 18. בעוד חודש: סבסוד טיפולי שיניים לקשישים - פואנטה
טיפולי שיניים חינם לילדים

מעכשיו: טיפולי שיניים חינם עד גיל 18. בעוד חודש: סבסוד טיפולי שיניים לקשישים

טיפולי שיניים הם הוצאה יקרה. סבסוד טיפולי שיניים לקשישים הוא מהלך חיוני, וראוי היה אף להעניק להם טיפולי שיניים חינם

מה ההבדל בין טיפול שיניים לבין טיפול בדלקת גרון? תיאורטית, אין הבדל. בשני המקרים אדם זקוק לטיפול רפואי – והעובדה שהוא משלם מס בריאות אמורה לאפשר לו לקבל את הטיפול הזה ללא תשלום נוסף. בפועל, כידוע, זה לא המצב – וטיפולי שיניים בישראל מוחרגים מסל הבריאות. לכן, הרפורמה שהוביל סגן שר הבריאות יעקב ליצמן היא חשובה – וכעת היא גם הורחבה: מהיום יינתנו טיפולי שיניים חינם עד גיל 18 בקופות החולים. עד היום ניתנו טיפולי השיניים מגיל 8 ועד לגיל 16 – במסגרת יוזמה של ליצמן עוד ב-2015. בנוסף, מעוד חודש יסובסדו טיפולי שיניים לקשישים מעל גיל 75 ומעלה.

גם כאן מדובר בבשורה חשובה, משום שקשישים רבים מוותרים על טיפולי שיניים בגלל מחיריהם – מה שפוגע כמובן גם בתזונה שלהם ומדרדר את בריאותם. עצוה שרפורמת טיפולי השיניים לא מאפשרת להם לקבל טיפולי שיניים חינם, אבל לפחות כעת העלות תסובסד.

מה כוללת רפורמת טיפולי השיניים לילדים?

החל מהיום 6 לינואר 2019, זכאים ילדים ובני נוער עד גיל 18 לטיפולי שיניים מניעתיים ומשמרים במסגרת סל שירותי הבריאות, באמצעות קופות החולים.



טיפולי שיניים יינתנו ללא השתתפות עצמית או בהשתתפות עצמית בסכום של 24 ₪ לטיפול, ולא יותר מ 49 ₪ לביקור.

את השירות ניתן לקבל בקופות החולים בהן מבוטחים הילדים, במרפאות הקופה או במרפאות הקשורות איתה בהסכם.

פרטים נוספים אפשר למצוא בדף שאלות ותשובות באתר משרד הבריאות לטיפולי שיניים לילדים עד גיל 18:

https://www.health.gov.il/Subjects/Dental_health/ChildrenDentalTreatmentsReform/Pages/default.aspx?g

מה כולל סבסוד טיפולי שיניים לקשישים מעל גיל 75?

השירות מגבלה/מכסה השתתפות עצמית (סכום מרבי)
עזרה ראשונה 68 ₪
בדיקה תקופתית בידי רופא כולל ייעוץ והכנת תכנית טיפול אחת לשנה פטור
בדיקות שגרה ומעקב כחלק מטיפול רפואי פטור
זוג צילומי נשך במסגרת בדיקה תקופתית פטור
צילום סטטוס (לרבות צילום פריאפיקאלי וסטטוס מקביליות) פעם בשנתיים 34 ₪
צילום פנורמי פעם בשנתיים 34 ₪
הסרת אבנית פעם בחצי שנה פטור
טיפול מניעה באפליקציה מקומית של פלואוריד או לקה פלואוריד פעם בשנה 17 ₪
עקירה (לרבות כריתת נגע
סב-חודי)
34 ₪
עקירה כירורגית (לרבות כריתת נגע סב-חודי) 68 ₪
המיסקציה 34 ₪
טיפול שורש (לרבות טיפול בנגע סב-חודי) 136 ₪
חידוש טיפול שורש (לרבות טיפול בנגע סב-חודי) 136 ₪
אפיסקטומי (לרבות טיפול בנגע סב-חודי) 136 ₪
שחזור (שרף מרוכב ואמלגם) 34 ₪
מבנה מיידי 34 ₪

 

מה כוללים טיפולים שיניים מסובסדים לקשישים בני 80 ומעלה?

 השירות מגבלה/מכסה השתתפות עצמית (סכום מרבי)
הכנת תותבות מיידיות שלמות וחלקיות (עליונה ותחתונה), כולל מדידה והתאמה 204 ₪
הכנת תותבות (שלמה עליונה, שלמה תחתונה), כולל מדידה, התאמה, ייצור במעבדה, ורשת לתותבת תחתונה במידת הצורך לא יותר מאחת ל- 7 שנים לכל לסת 306 ₪
הכנת תותבת חלקית, כולל מדידה, התאמה, ייצור במעבדה ורשת במידת הצורך עבור חוסר של יותר משן טוחנת אחת בלסת, ולא יותר מאחת לכל 4 שנים לכל לסת 306 ₪
פליפר 68 ₪
כיפת שורש 102 ₪
העמקת הוסטיבולום לצורך התותבות 34 ₪
אלבאולופלסטיקה 34 ₪
כתר קבוע מחרסינה או מבושל כולל כתר זמני לפני כל כתר קבוע, וכן תיקון והחלפה במידת הצורך עד שלושה כתרים לתותבת, לצורך אחיזה בתותבת חלקית בלבד 204 ₪

 

כתר זמני מבושל 102 ₪
ביקור רופא לצורך התאמת תותבות והסרת נקודות לחץ לכל היותר 9 מפגשים בכל 7 שנים מקבלת תותבת שלמה (או בכל 4 שנים מקבלת תותבת חלקית) פטור ל-4 מפגשים ראשונים, 34 ₪ לכל מפגש נוסף
ריפוד רך במעבדה או ריפוד קשה (במרפאה או במעבדה לכל היותר 2 פעמים בכל 7 שנים מקבלת תותבת שלמה 68 ₪
ריפוד רך/זמני במרפאה לכל היותר 3 פעמים בכל 7 שנים מקבלת תותבת שלמה 68 ₪
חידוש בסיס התותבת פעם אחת לכל היותר בכל 7 שנים מקבלת תותבת שלמה 68 ₪
תיקון שברים ו/או הוספת שיניים לתותבת פעם אחת לכל היותר בכל 7 שנים מקבלת תותבת שלמה, (או בכל 4 שנים מקבלת תותבת חלקית) 34 ₪
התקנת עד 2 שתלים לצורך תמיכה בתותבת שלמה תחתונה (כולל מחברים ומצמדים לתותבת וגומיות) רק במידה ואפשרי ללא טיפול מכין שלא הוגדר במסגרת סל זה 204 ₪ (בין אם מותקן שתל אחד או שני שתלים)
הוצאה והחלפת שתל במקרה של כישלון שתל שהושתל במסגרת הסל 34 ₪
צילום CT לשתלים כחלק מהתקנת שתלים בלבד 34 ₪
החלפת מחברים כדוריים או לוקייטורים אחת לשנתיים 34 ₪
החלפת גומיות של מחברים כדוריים או לוקייטורים אחת לחצי שנה 34 ₪

הערות:

  • הגדרת ‘עזרה ראשונה’ – טיפול דחוף שאינו סובל דיחוי, כגון: שיכוך כאב, מתן מרשם תרופתי או טיפול כירורגי במצבים חריפים של דלקת, סילוק עששת ושחזור זמני.
  • כל טיפול לעיל יוגדר כטיפול יחיד אף אם נמשך יותר מביקור אחד.
  • כל ההשתתפויות העצמיות הנ”ל לא יכללו בסכימת ההשתתפויות העצמיות לצורך חישוב התקרות האישיות / משפחתיות.
  • לצורך טיפולי שיניים לא ינתנו פטורים מהשתתפות עצמית.
  • הסעה של חולים או מתן של טיפולים לקשישים מרותקי בית או מרותקים במוסדות סיעודיים אינו באחריות הקופות, מלבד:



תגובות: 0
נגישות